Discapzine. Promoción del mundo de la discapacidad Un punto de encuentro sobre la discapacidad 
Los facultativos del Instituto de estudios de Mastocitosis de Castilla La Mancha (CLMast), que dependen del servicio de salud de Castilla La Mancha han conseguido frenar una leucemia de mastocitos, con un tratamiento para otra enfermedad hematológica.
Iván Álvarez Twose responsable del instituto de estudios ha explicado que ha sido la primera vez que se ha obtenido una respuesta clínica de tal magnitud, tratando a un paciente de una leucemia rara y agresiva, como la de mastocitosis y para la cual de momento no existe tratamiento curativo.
Esta leucemia es debido a las mutaciones genéticas debido a una producción desmedida de las células inmunitarias que produce la medula ósea y que distribuye por el cuerpo ejerciendo de protección para las infecciones, venenos, toxinas, y cuando estas células debido a multiproducion se mutan, acumulándose en los tejidos y desarrollando reacciones alérgicas graves, y leucemia de mastocitosis.
Aunque la mastocitosisi simple tiene buen pronóstico, cuando se trata de una leucemia así debido a ser una variante con pocos casos, apenas 60 en el mundo, y es muy agresiva pudiendo llegar a ocupar la medula ósea completa afectando al funcionamiento de esta y de otros órganos, por lo que la supervivencia de estos pacientes suele ser de un máximo de 24 meses desde el diagnostico.
La paciente tratada en el centro de Toledo, es una mujer de 69 años que presentaba numeroso episodios de hipotensión con pérdida de conocimiento, anemia progresiva por lo que requería semanalmente trasfusiones de sangre, y tras probar más de 5 líneas diferentes de tratamiento no había obtenido resultado con ninguno, tras hacerle la secuencia completa de los genomas vieron que tenía más de 57.000 mutaciones genéticas diferentes , de ahí la seriedad de la enfermedad y la falta de respuesta a los tratamientos.
Por ello según ha explicado el doctor Álvarez Twose se decidió cambiar de estrategia terapéutica, y se utilizo una quimioterapia especial que destruye solo las células que se expresan en la superficie de las proteína CD33, esta técnica esta dirigía especialmente a que las células que tienen esta proteína mueren tras la explosión que les provoca el fármaco, mientras que aquellas que no tienen la CD33 permanecen intactas.
Antes de empezar ya se comprobó que los mastocitos de la paciente presentaban altas concentraciones de CD33, así que pensamos que quizá el fármaco podría funcionar a pesar de que nunca antes se había utilizado en una leucemia de mastocitos. La respuesta fue espectacular«, dice este especialista, y añade que «en pocos días los síntomas comenzaron a mejorar y en pocas semanas remitió la anemia, por lo que dejó de requerir transfusiones de sangre.
El estudio posterior de la médula ósea de la paciente confirmó la reducción del número de mastocitos hasta valores casi normales y la paciente ha permanecido asintomática y sin necesidad de transfusiones durante los 7 meses posteriores a la administración del tratamiento».
Para este especialista, «este logro constituye el primer paso para el desarrollo de futuros ensayos clínicos con esta terapia que permitan no sólo confirmar su utilidad en otros casos de leucemia de mastocitos, sino también explorar su potencial terapéutico en otras variantes de mastocitosis de mal pronóstico, puesto que en todas ellas los mastocitos expresan la proteína CD33. Creemos que este tratamiento puede mejorar significativamente el curso evolutivo y el pronóstico de las mastocitosis más agresivas».
Los facultativos del Instituto de Estudios de Mastocitosis de Castilla-La Mancha han publicado este caso clínico en la revista americana «Leukemia», una de las más prestigiosas en el campo de la Hematología.
