Endometriosis

La endometriosis es una enfermedad crónica que más afecta a la vida de la mujer,  ya que produce dolores continuos que van desde leves a severos, estos últimos cuando aparece tal nivel de malestar se necesita de continuos antiinflamatorios y analgésicos para bajar la intensidad, pero en muchas ocasiones por más medicación que se tome esta no hace efecto, provocando una alteración de la vida de la mujer que la impide hacer esfuerzo físicos, e incluso llevar una vida normalizada.

Se presenta en 1 de cada 10 mujeres, aunque aún es muy desconocida para la mayoría de la población, ya que falta mucha información sobre ella y concienciación de que no es un simple dolor de ovarios.

Se da cuando el endometrio, la capa interna que recubre el útero, crece fuera de su cavidad, haciendo así que uno o ambos ovarios tengan un tamaño mayor e incluso funcionen de manera más lenta, provocando que las células endometriales crezcan fuera del útero (implantes), siendo los lugares más comunes para ello los ovarios, trompas de Falopio, abdomen, apéndice pudiendo llegar a producir apendicitis ya sea de forma aguda o crónica, intestinos, vejiga, saco de Douglas, peritoneo, recto e incluso habido casos aunque no es en absoluto lo normal de encontrar estas células en los pulmones y el cerebro, suele ir acompañado de heridas internas producidas por la inflamación de los ovarios y la lucha con las células, en las trompas, los ovarios y las estructuras circundantes en la pelvis.

La causa es desconocida, aunque se cree que se debe a que en la menstruación el endometrio en lugar de vaciar sus celular en ella, las manda al abdomen o a cualquier órgano, cuando lo normal es que el tejido endometrial colonizara el ovario y se vaciara en la menstruación, repitiendo este proceso cada mes.

También otra causa es que las células del peritoneo debido a problemas hormonales se trasformen en células endometriales, por lo que el cuerpo tendría un exceso de estas y solo expulsaría unas pocas, dejando un mayor número en el cuerpo que este lo repartiría en órganos que por naturaleza no deberían de contener dichas células, al igual que tienen un gran factor genético y está bastante unido a problemas endocrinológicos, ya que un exceso de estrógenos pueden acabar desencadenando la enfermedad.

Suelen ser más sensibles de parecerla aquellas mujeres que hayan tenido su 1º menstruación antes de los 12 años, reglas irregulares y dolorosas, quistes en el ovario, e himen cerrado que impide una menstruación adecuada siendo menor de 35 años.

Las mujeres que presentan este problema tienen un mayor riesgo de sufrir enfermedades autoinmunes, fatiga crónica, y fibromialgia, al igual que es muy normal que parezcan de antemano  asma, alergias, problemas de atención, e irritación de la piel con facilidad.

Entre sus síntomas se encuentran dolor de intensidad moderada, o muy fuerte en el abdomen, piernas aunque en especial la derecha, la pelvis, y la región lumbar, reglas abundantes y de duración de más de 1 semana, sangrado fuera del periodo menstrual, diarreas o estreñimiento, angustia, arcadas, vómitos, sangrado interno abdominal produciéndose así reglas irregulares con ausencia de esta algunos meses, dificultar a la hora de quedarse embarazada, cólicos con espasmos ováricos, problemas urinarios como infecciones,  cansancio, fatiga,  asma nocturno.

Su diagnóstico se hace mediante una exploración completa ginecológica, ecografía trasvaginal, cistoscopia, resonancia magnética y por ultimo laparoscopia, aunque esta suele ser la 1º opción cuando los episodios de dolor agudo se repiten de manera continuada con duración de más de 5 días al mes.

 Tiene 4 estados:

 I Mínima: Implantes aislados y sin adherencia

II Leve: Implantes superficiales menores de 5 cm. Adheridos o diseminados sobre la superficie del peritoneo y ovarios u otros órganos.

III Moderada: Implantes múltiples superficiales o invasivos. Adherencias alrededor de las trompas o periováricas, que pueden ser evidentes.

 IV Severa: Implantes múltiples, superficiales y profundos que incluyen grandes endometriomas ováricos. Usualmente se observan adherencias membranosas extensas

Entre sus complicaciones se encuentra la infertilidad en mujeres jóvenes, y la aparición de quistes pélvicos de gran tamaño los cuales se pueden romper produciendo una urgencia ginecología seria.

Su tratamiento suele ser medicamentos para el dolor, antiinflamatorios, hormonales y en caso de que la enfermedad no mejore o los dolores lleguen a impedir la vida normal de la paciente se optaría por la cirugía, aunque esto como todo lo debe de analizar un ginecólogo y cirujano.

Por ello la investigadora Benita Katzenellenbogen de la Universidad de Illinois en Urbana-Champaig descubrió que los receptores de estrógenos en la endometriosis es distinto al tejido normal, lo que la llevo a crear con su equipo 2 tipos de medicamento que solo trabajasen en el tejido endotrial que se encontraba en mal estado, de momento solo lo han podido probar en ratones con los que se ha visto que reduce el tamaño de las lesiones y se detiene el crecimiento de estas, consiguiendo así disminuir los dolores más fuertes en menos de 1 hora, e incluso mejorar el nivel de fertilidad si esta se ha visto afectada por la enfermedad, por lo que se espera que estos medicamentos sean aptos para las mujeres con este problema, aunque para ello pueden pasar años hasta que se empiece el ensayo con humanos y si este sale apto habría que esperar otros tanto hasta que se empezara a crear y a dispensarlo en las farmacias y darlo a conocer así a los médicos, o como mínimo en los hospitales ya que de momento es intravenoso.